@MSGID: 2:5001/100.1 67fbe388
@REPLY: 2:5027/12.2 67fbd69a
@CHRS: CP866 2
@TZUTC: 0100
@TID: hpt/lnx 1.9 2023-02-09
Hello, Sergey!

Sunday April 13 2025 18:08, you wrote to All:

 ST> Союствено сабж

 Вот тебе ответ ChapGPT 4.5, т.к. тут все равно никто тебе лучше не
ответит. Hо воспринимать его совет можно как просто гипотезу, не веря ей
совсем:

Ваше сомнение полностью обосновано и логично.

Вот как лучше всего действовать в такой ситуации:

1. Причина расхождений:
 Длительное ожидание результатов (10 дней) в онкодиспансере, вероятно,
связано с особенностями их процесса обработки анализов:
 Возможно, образцы крови действительно накапливают и хранят несколько
дней до проведения анализа, что может привести к ухудшению качества
образца и погрешностям.
 Использование устаревших или менее точных реагентов и оборудования
также может вызвать неточности измерения уровня ПСА, особенно в диапазоне
очень низких значений (например, после простатэктомии, когда нормой считается
близкое к нулю значение).
2. Кому верить?
 Частные лаборатории (Хеликс, ЛабКвест, Инвитро) используют, как
правило, современные, высокочувствительные реагенты и оборудование. Их технологии
обычно актуальнее и точнее.
 Результаты, полученные в трёх независимых лабораториях, совпадающие до
тысячных долей (0,008?0,009), практически исключают ошибку и дают высокую
степень достоверности.
Таким образом, вероятность ошибки именно со стороны диспансера крайне высока.

3. Что делать дальше?
Сохраняйте всю документацию и результаты анализов из частных лабораторий.
 Hа следующий визит в онкодиспансер возьмите с собой результаты
анализов из независимых лабораторий и спокойно, без скандала, попросите
прокомментировать это расхождение.
 Предложите онкодиспансеру повторить анализ, но попросите, чтобы ваш
образец проанализировали в течение суток, а не откладывали на несколько дней.
4. Медицинская точка зрения:
 Порог принятия решения об облучении после радикальной простатэктомии
обычно начинается с уровня ПСА около 0,2 нг/мл и выше (особенно если он
растёт). Ваши реальные результаты (0,008?0,009) значительно ниже этого порога и
абсолютно не требуют дополнительного лечения, тем более облучения.
5. Итоговая рекомендация:
Ориентируйтесь на результаты современных частных лабораторий.
 Продолжайте регулярный мониторинг (раз в три месяца или раз в
полгода, как советуют в клинике им. Фронштейна/1-го Сеченова), обязательно в
одном и том же месте для точности.
 Онкодиспансеру достаточно спокойно предоставить доказательства ошибок
измерения с их стороны.
 Ваш подход с ?авиационным? сравнением совершенно верен: когда
несколько независимых систем дают одно значение, а одна система другое ?
проблема, вероятно, именно в ней.

 С медицинской стороны у вас всё хорошо, паниковать не стоит, но
осторожность и внимательность к результатам обязательны.



Best regards,
             dp.

--- GoldED+/LNX 1.1.5-b20230304
 * Origin: All is good in St. John`s Wood (2:5001/100.1)
SEEN-BY: 452/28 4500/1 5001/3 100 5010/352 5019/40
5020/101 329 545 848 1042
SEEN-BY: 5020/4441 12000 5022/128 5030/1081 1900
6055/7 6078/80
@PATH: 5001/100 5020/4441